Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) е състояние, при което жената изпитва хормонален дисбаланс. Този синдром може да доведе до затруднено зачеване, както и до проблеми с периоди. PCOS може също да доведе до нежелани промени във външния вид и ако състоянието не се лекува, то в крайна сметка може да доведе до значителни здравословни проблеми, включително сърдечни заболявания и диабет.
По-голямата част от жените, които имат синдром на поликистоза на яйчниците, ще развият малки кисти на яйчниците, откъдето идва и името на заболяването. Поликистозните яйчници засягат 1 на 10 към 1 на 20 жени, които са в детеродна възраст и състоянието може да засегне тези, които са на 11 години или по-възрастни. Може да има засегнати 5 милиона жени в САЩ.
Симптоми на поликистозен синдром на яйчниците
В повечето случаи жените ще имат постепенно начало на симптомите на синдром на поликистозни яйчници. В много случаи, хормоналните промени, водещи до СПКЯ, ще започнат по време на ранните тийнейджъри и симптомите могат да започнат да бъдат забележими след увеличаване на теглото.
Някои от симптомите на синдрома на поликистозните яйчници ще включват промени в менструалния цикъл:
- Нередовни периоди (време, продължителност и тежест)
- Вторична аменорея (без период след поне един нормален по време на пубертета)
Допълнителни симптоми на PCOS могат да включват:
- Кожните промени, включително дебели или тъмни маркировки на кожата, както и гънки около гърдите, шията, слабините и подмишниците
- Акне по гърба, гърдите или лицето
- Допълнителна телесна коса около зърната, лицето, корема или гърдите
- Проблеми с плодовитостта (повтарящи се спонтанни аборти)
- Инсулинова резистентност, както и твърде много инсулин, водещи до кожни белези и затлъстяване в горната част на тялото
- Промени в настроението или депресия
- Проблеми с дишането по време на сън (поради инсулинова резистентност и затлъстяване)
Някой, който има развиващи се мъжки характеристики, най-вероятно има друг проблем, тъй като те не са показателни за СПКЯ. Затова, ако забележите тези симптоми, Вашият лекар ще прецени друго състояние:
- Намаляване на размера на гърдите
- Задълбочаване на гласа
- Увеличаване на клитора
- Мъжки модел на плешивост
Усложнения на поликистозен синдром на яйчниците
Страдащите от синдрома на поликистозните яйчници могат да повишат риска от следните състояния, особено когато става дума за затлъстяване:
- Високо кръвно налягане по време на бременност или гестационен диабет
- Рак на ендометриума от излагане на високи нива на естроген
- Ненормално маточно кървене
- Тревожност и депресия
- Сънна апнея
- безплодие
- Неалкохолен стеатохепатит (тежко чернодробно възпаление от натрупване на мазнини)
- Метаболитен синдром (и повишен риск от сърдечносъдови заболявания)
- Липидни и холестеролни аномалии
- Високо кръвно налягане
- Диабет тип 2
PCOS и бременност
Жените с поликистозен яйчников синдром имат тенденция да показват по-високи стойности от следните: преждевременно раждане, прееклампсия (високо кръвно налягане, предизвикано от бременност), гестационен диабет и спонтанен аборт. Бебетата на майки с СПКЯ имат повишен риск от смърт преди, малко след или по време на раждането или в неонатални интензивни отделения. По-вероятно е тези проблеми да възникнат при многоплодни раждания.
Кога да посетите лекар
Трябва да посетите Вашия лекар по всяко време, когато имате притеснения, свързани с менструалния Ви цикъл, стерилитета или ако има индикации за излишък на андроген, включително растеж на косата и акне.
Какво причинява поликистозен синдром на яйчниците?
Експертите все още не са сигурни какви са причините за PCOS, но са наясно с възможните фактори:
- Прекомерен инсулин: Този хормон се произвежда от панкреаса и е отговорен за позволяването на клетките да използват захар, която е основното енергийно снабдяване. Инсулиновата резистентност намалява способността за ефективно използване на инсулин, което означава, че панкреасът трябва да отделя повече, така че клетките да имат достъп до глюкоза (захар). Този излишък на инсулин може също да доведе до повишено производство на андроген от яйчниците, което пречи на овулацията.
- Нискокачествено възпаление: Белите кръвни клетки помагат за борба с инфекциите чрез възпаление, при което произвеждат определени вещества. Жените с СПКЯ имат склонност към възпаление с ниска степен, което стимулира поликистозните яйчници, произвеждайки повече андрогени.
- Наследственост: Вероятността от синдром на поликистозен яйчник може да се увеличи, ако сестра или майка ви го имат и изследователите изследват възможните генетични връзки.
Как да се диагностицира синдром на поликистозни яйчници
За да диагностицирате СПКЯ, Вашият лекар ще:
- Попитайте за менструалния цикъл, миналото здраве и симптомите.
- Проведете физически преглед, за да проверите за симптоми, включително високо кръвно налягане, допълнителна телесна коса и нездравословен индекс на телесна маса (ИТМ).
- Проведете лабораторни тестове за изследване на нивата на инсулин, кръвна захар и хормони. Тези хормонални тестове могат да изключат други проблеми с жлезите (като например с щитовидната жлеза), които могат да причинят симптомите.
- Използвайте таза ултразвук, за да проверите за кисти на яйчниците. Възможно е да се определи дали имате PCOS без ултразвук, но това може да помогне за изключване на други проблеми.
Как да се лекува поликистозен яйчников синдром
Контролът на теглото, здравословните храни и редовните упражнения помагат за лечението на синдрома на поликистозните яйчници. Лечението спомага за намаляване на симптомите, като в същото време предотвратява дългосрочни здравословни проблеми.
- Препоръчва се умерена и / или енергична активност.
- Опитайте да ядете здравословни храни, като плодове, зеленчуци, боб, ядки и пълнозърнести храни, като ограничите храните с високо съдържание на наситени мазнини, като пържени храни, сирена и месо.
- Яжте храни с ниско съдържание на въглехидрати, за да намалите нивата на инсулин, но не бъдете прекалено ограничителни.
- Много жени ще имат PCOS подобрение от загуба на тегло. Дори 10 килограма или 4,5 килограма могат да балансират хормоните и да регулират менструалния цикъл. Опитайте се да намалите размера на порциите и да използвате по-малки чинии.
- Отказването от тютюнопушенето може да намали нивата на андрогените.
Хапчетата за контрол на раждаемостта могат също да намалят симптомите, докато метформинът може да помогне за регулиране на менструалния цикъл. Има и лекарства за плодовитост, които да помогнат, когато се опитват да забременеят. Лекарствата без рецепта помагат за лечение на свързаните с тях акне. Вашият лекар ще предложи редовни изследвания за високо кръвно налягане и диабет.
Предотвратяване на усложненията
Най-добрият начин за намаляване на риска от усложнения, свързани с СПКЯ, е да се контролират симптомите възможно най-рано. Вместо да се фокусирате върху определен симптом, работете с Вашия лекар за лечение на всички симптоми като цяло. Един пример би бил да се третират всички симптоми, а не само проблеми с плодовитостта. Също така трябва да сте сигурни, че ще правите редовни тестове за диабет.
