CVS означава Chorionic Villus Sampling, пренатален тест за откриване на хромозомни аномалии или генетични нарушения при плода, като синдром на Даун. При този тест, лекарят взема проба от клетки от хорионните ворсини на плацентата, за да ги изпрати в лабораторията за анализ.
В сравнение с амниоцентезата, която също открива генетични аномалии при жени, които са изложени на риск от извършване на хромозомни проблеми, CVS предлага предимството да може да тества рано по време на бременността (10 до 12 седмици). Амниоцентезата обикновено се прави на 16тата седмица от бременността. И двата теста включват инвазивна процедура, която носи известен риск от аборт или спонтанен аборт.
Какви проблеми открива тестът на CVS?
CVS тест открива хромозомни аномалии като синдрома на Даун и други генетични нарушения като кистозна фиброза. За разлика от амниоцентезата, тя не изследва дефекти в нервната тръба.
CVS може да се използва и за тестване на бащинство преди раждането на бебето. ДНК на потенциалния баща се събира и това се сравнява с ДНК на бебето, която се събира от CVS. Тестът е 99% точен при определяне на бащинството.
Как да се подготвим за CVS тест
- Помолете някой да ви придружи до лекарската клиника или болница, за да ви осигури емоционална подкрепа и да ви закара у дома след процедурата.
- Пийте много течности, за да запълните пикочния си мехур при подготовката за процедурата. Ако е необходимо, може да бъдете помолени да изпразните пикочния мехур преди тестване.
- Подпишете формуляр за съгласие, след като го прочетете внимателно, преди да се подложите на процедурата.
Какво се случва по време на CVS тест?
CVS тест е амбулаторна процедура, която може да се извърши в лекарски кабинет.
По време на процедурата
Ултразвуково устройство се използва за определяне на гестационната възраст на вашето бебе, както и на позицията на плацентата в матката. Ще бъдете помолени да легнете на масата за изследване, като коремът ви бъде изложен. Прилага се специален гел върху корема и ултразвуковия датчик се използва за показване на положението на бебето, както се вижда на монитора. Изображението ще насочва лекаря, когато взема проба от тъкан от плацентата.
- Трансервикална CVS. Лекарят може да вземе проба от тъкан през шийката на матката, ако плацентата е добре позиционирана. Това става чрез поставяне на катетър (тънка, куха тръба) в шийката на матката след поставяне на спекулум във вагината, за да се отвори. Катетърът се поставя в близост до плацентата и се използва за вземане на тъканни проби чрез леко засмукване. Може да почувствате някакви спазми по време на процедурата.
- Трансабдомина CVS. Това се прави, ако плацентата не е достъпна през шийката на матката или при наличие на цервикална инфекция. Лекарят взема пробата с помощта на дълга, тънка игла, поставена през корема и матката. Усещане за парене може да се усети по кожата и някои спазми, когато матката е достигната.
Цялата процедура на CVS може да отнеме около 30 минути. Процедурата се повтаря, ако първият опит не е успешен.
След процедурата
- Лекарят следи сърдечните удари на бебето след процедурата. Може да последват някои вагинални кръвоизливи.
- Ще бъдете помолени да изчакате резултатите от лабораторията, което може да отнеме между няколко дни и няколко седмици.
- Може да се появят усложнения след процедурата и трябва да се обадите на Вашия лекар, ако имате тежко вагинално кървене, повишена температура, болезнени маточни контракции и изтичане на вагинална течност.
Разберете резултатите
Вашият лекар или генетичен консултант ще обсъдят резултатите с вас. Ако резултатите от теста не са ясни, може да е необходима амниоцентеза, за да се установи диагнозата.
CVS рядко дава фалшиво-положителен резултат, което означава, че резултатите са положителни, но всъщност няма заболяване или аномалия. Въпреки това, тя не може да идентифицира всички видове вродени дефекти, такива като spina bifida или други дефекти на невралната тръба.
Ако резултатите показват, че има хромозомна аномалия, която не може да се лекува, може да бъдете помолени да решите дали искате да продължите с бременността си. Потърсете подкрепа от вашите близки и от здравния екип.
Какви са рисковете от CVS теста?
спонтанен аборт | Един от 100 теста за CVS може да доведе до спонтанен аборт, което е по-вероятно да се случи, когато CVS се прави транскервикално, а не трансабдоминално. По-вероятно е спонтанен аборт да се случи, ако бебето е малко за гестационна възраст. |
Rh сенсибилизация | CVS тестът може да причини кръвта на бебето да влезе в кръвния поток на майката. За да се предотврати кръвна реакция, ако кръвта на майката е Rh отрицателна, на майката се инжектира Rh имуноглобулин, като по този начин се избягва производството на антитела. |
Инфекция | Макар и рядко, тестът на CVS може да предизвика инфекция в матката. |
Дефекти в бебето | Това е възможно само когато CVS тестът е направен преди 9тата седмица от бременността. |
Как да решите дали имате нужда от тест за CVS или тест за амниоцентеза?
И двата теста помагат за диагностициране на хромозомни проблеми или на някои генетични нарушения, които засягат бебето.
- Време на изпитването. Ако искате да сте сигурни, че няма проблем с състоянието на Вашето бебе възможно най-скоро, можете да изберете да направите CVS тест, който може да бъде направен през първия триместър. Обаче, ако искате да изчакате малко повече преди да бъдете подложени на инвазивна процедура, по-подходящо е амниоцентеза.
- Дефект на нервната тръба. Друг фактор, който трябва да се има предвид, е, ако искате да откриете дефект на невралната тръба на бебето, ще трябва да направите амниоцентеза, тъй като тестът на CVS не диагностицира това състояние.
- Опасност от спонтанен аборт. По отношение на възможни усложнения, по-вероятно е спонтанен аборт да се появи с тест за СБС, отколкото с амниоцентеза, особено ако специалистите във вашия медицински център са с по-малко опит с тази процедура.
Най-добре е да обсъдите тези въпроси с партньора си преди да вземете важно решение, както и с Вашия лекар и генетичния консултант, ако е възможно. Гледайте видеоклип, за да научите повече за теста за пренаталния живот на CVS:
