Лупусът (системен лупус еритематозус или СЛЕ) е автоимунно заболяване, което причинява собствената имунна система на организма да се атакува. Симптомите включват висока степен на треска, болки в ставите, обрив по бузите, умора, бъбречни заболявания, съдови нарушения и променена имунна функция. Жените най-често се диагностицират по време на раждане, така че лупусът и бременността са предизвикателство за страдащите.
Жените, които страдат от лупус, рядко могат да имат избухване, докато са бременни. Има добър шанс за успешна бременност, ако се проведе добро планиране. Прочетете, за да научите повече за раждането на бебе, ако страдате от лупус.
Планиране на лупус и бременност
Ако страдате от лупус и искате да имате бебе, планирайте предварително за бременност. Говорете с Вашия лекар за план за успешна бременност. Най-добре е да започнете да се опитвате, когато не сте в пристъп и болестта ви е добре контролирана.
Ако излизате от пристъп, лекарите могат да ви посъветват да изчакате шест месеца след приключване на факела. Те могат също така да се уверят, че бъбреците Ви функционират добре. Лупус причинява проблеми с бъбреците и бременността може да ги натоварва. Това е вероятно една от причините за спонтанен аборт при майки, които имат лупус.
Имам ли по-висок риск за лупус епо време на бременност?
Всъщност е установено, че няма повишен риск от възпаление на лупус по време на бременност. Докато по време на бременност може да се случи лупус, има лекарства за лечение на ракета, които няма да навредят на бебето.
Симптомите на лупус по време на бременност
Някои от симптомите на лупус по време на бременност ще бъдат същите, както преди бременността, но някои от тях могат да се влошат и може да забележите нови:
- Оток на ставите и болка - това може да се влоши поради хормона на бременността, който разхлажда лигаментите, които поддържат ставите на място.
- Подуване на глезените, ръцете и краката - бременността причинява повече задържане на течности, отколкото е нормално.
- Косопад
- Крайна умора
- Обрив по лицето - Лупус предизвиква обрив по лицето, но бременността може да влоши състоянието, защото към кожата има повече кръв.
- Недостиг на въздух - Отслабените бели дробове от лупус могат да окажат затруднение да се справят с бебето, притискащо се към диафрагмата.
Всеки от горните симптоми може да сигнализира за пристъп на лупус по време на бременност. Колкото по-скоро Вашият лекар лекува факела, толкова по-добър резултат от бременността.
Усложнения при бременност, дължащи се на лупус
Има повишени рискове за бъдещи майки, които страдат от лупус. Следните усложнения на бременността са възможни:
- Спонтанен аборт, който се появява в 1/5 от бъдещите майки с лупус
- раждане на мъртво дете
- Преждевременно раждане
- Плодът е малък по размер
- Преэклампсия - високо кръвно налягане, повишени чернодробни ензими, бъбречна недостатъчност и повишена кръвна захар t
Вашите лекари ще трябва да наблюдават здравето ви много внимателно, заедно с бебето. Може дори да бъдете насочен към акушер-гинеколог, който се грижи за „високорискови“ бременности за специализирани грижи.
Ще нарани ли Лупус моето бебе?
Бебетата, родени от майки с лупус, нямат повече случаи на вродени дефекти, отколкото бебета, родени от здрави майки. Ако имате антитяло, наречено анти-РО / ССА, има 25% вероятност, че вашето бебе ще се роди с неонатален лупус. Това не е продължително, но бебето може да има някои ненормални кръвни карти и обрив близо до очите за около шест до осем месеца.
Има лек 3% шанс вашето бебе да има вроден сърдечен блок. Започвайки от 16-та седмица от бременността, бебето ще има рутинни проверки на сърцето, за да се увери, че няма симптоми на сърдечно заболяване. Ако лекарят е загрижен, може да Ви се дадат стероиди, за да помогнете на бебето да се развие по-добре.
И накрая, вашето бебе може да има малко проблеми. Това е известно като вътрематочно забавяне на растежа и може да се роди с по-ниско тегло при раждане. Това често се причинява от лупусния пристъп по време на бременност, прееклампсия или стероидна употреба. Вашият лекар ще прави редовни ултразвукови изследвания за измерване на растежа на бебето.
Как да лекуваме лупус по време на бременност
Освен ако не сте в активен пристъп, единствените лекарства, които най-вероятно ще приемате по време на бременността, са пренатални витамини. Има някои лупус лекарства, които не са безопасни по време на бременност. Докато редовните ви лекарства запазват лупусните изригвания и не е добре да ги спрете внезапно, свържете се с Вашия лекар, за да решите какво е най-доброто за Вас и Вашето бебе.
Лекарства, които обикновено се използват за контрол на проблемите, свързани с лупус и бременност, са:
- стероиди.Вашият лекар може да избере да ви даде стероидни лекарства. Те не пресичат плацентата и не засягат бебето. Вашият лекар най-вероятно ще Ви даде много ниска доза. По време на бременността има странични ефекти, включително висока кръвна захар, високо кръвно налягане, проблеми с бъбреците и по-ниско тегло при раждане на бебета, родени от майки, които са ги приемали.
- Plaquenil®.Това е често срещано лекарство за поддръжка за предотвратяване на изригвания и е безопасно за употреба по време на бременност. Той може да помогне за намаляване на повишените проблеми с бъбреците по време на бременност. Установено е, че жените, които престават да използват Plaquenil® по време на бременност, са склонни да имат повече изригвания.
- Azathrioprine.Това лекарство не е толкова безопасно по време на бременност, но може да се използва, ако лупусът е тежък и не може да се контролира по време на бременност.
- хепарин.Това е разредител на кръвта, който може да намали риска от образуване на кръвни съсиреци по време на бременност. Трябва да се спре преди раждане, за да се намали рискът от кървене.
- аспирин.Аспиринът може да се използва при майки с лупус, които имат нарушение на кръвосъсирването (антифосолипиден синдром), за да се намали рискът от спонтанен аборт.
- NSAID - Ако сте на редовна противовъзпалителна схема, Вашият лекар може да Ви позволи да останете на ниска доза след положителен тест за бременност, докато сте бременна на 28 седмица. След 28тата седмица, ще се увеличи рискът от странични ефекти като кървене по време на раждането.
По време на бременност не трябва да се приемат следните лекарства:
- Метотрексат
- Coumadin / варфарин
- циклофосфамид
- Leflunomide
Дори ако едно лекарство е противопоказано по време на бременност, не спирайте никакви лекарства, без първо да се консултирате с Вашия лекар. Вашият лекар ще работи с вас, за да намери безопасна подмяна и да предотврати пристъпи.
Какво мога да направя, за да се грижа за себе си, ако съм бременна с лупус?
Освен редовния си режим на лечение, има неща, които можете да направите сами, които са безопасни за вашето бебе и ще подобрят начина, по който се чувствате по време на бременност. Те включват:
- Намалете нивата на стреса. Стресът е основен спусък на лупусните изригвания. Опитайте се да намалите стреса. Забавете малко и опитайте да делегирате задачи на други.
- Получавайте редовни упражнения. Дори ако това е просто като ежедневна разходка, упражненията ще помогнат на тялото и стреса.
- Опитайте някои техники за релаксация. Пренатална йога, медитация и дихателни упражнения ще ви помогнат да сте спокойни и без стрес.
- Помислете за намаляване на работното време. Говорете с шефа си за намаляване на часовете и натоварването.
- Яжте здравословна и ниско сол. Яжте здравословна балансирана диета с ниско съдържание на сол. Увеличете приема на течности, но не повече от препоръчания от Вашия лекар, ако имате проблеми с бъбреците.
- Избягвайте слънцето. Използвайте добър слънцезащитен крем и избягвайте слънцето, ако е възможно. Слънчевата светлина задейства лупусните изригвания.
Кликнете тук, за да научите подробните дози и препоръки по време на бременност.
