Бременност

Тестове за скрининг на глюкозата и глюкоза - нов детски център

По време на бременността жените могат да развият медицинско състояние, наричано гестационен диабет, което се характеризира с повишени нива на кръвната захар поради бременност. Здравето както на майката, така и на бебето се излага на риск поради това заболяване. Общите тестове, използвани за откриване на гестационен диабет при бременни жени, са скрининг на глюкозата и тест за глюкозен толеранс.

Гестационният диабет по време на бременност е едно от най-честите заболявания, които се развиват по време на бременността, като около 2 до 5% от бременните жени развиват това състояние. Състоянието рядко се свързва с някакви симптоми; следователно единственият начин да се открие присъствието му е чрез кръвни тестове.

Скрининг на глюкоза спрямо тестове за глюкозна толерантност

Съществуват няколко теста, които могат да открият наличието на гестационен диабет при бременни жени. Първият предварителен тест, използван за скрининг, се нарича скрининг тест за предизвикателство към глюкоза (GCT) и обикновено се прави между 26 и 28 седмици от бременността. Вторият тест, наречен Глюкозен толерансен тест (GTT), се провежда, когато първият скринингов тест е положителен при жена. GTT помага да се диагностицира диабет при бременни жени чрез определяне дали глюкозата се използва ефективно от тялото на не.

Подобно на повечето от скрининг тестовете, диагнозата не може да бъде получена от GCT. Вместо това, целта на GCT е да установи максималния брой жени с проблема и които може да се нуждаят от повече тестове за по-нататъшна диагноза. Следователно, положителният GCT не показва наличието на гестационен диабет. Всъщност само около 33% от жените, които имат положителен GCT, всъщност имат гестационен диабет.

Когато сте диагностицирани с гестационен диабет?

В случай, че само едно от вашите показания на GTT е ненормално, тогава Вашият лекар ще Ви посъветва за диетични промени и той може да Ви помоли да повторите теста на по-късна дата по време на бременността. Въпреки това, в случай, че две или повече от вашите показания на GTT са необичайни, тогава ще ви бъде диагностициран гестационен диабет и ще бъдете започнати с план за лечение от Вашия лекар. Изключително важно е да се лекува диабет по време на бременност, за да се предотвратят нежеланите странични ефекти за здравето на майката и бебето.

Тестове за скрининг на глюкоза

1. Как се прави?

По време на теста ще получите 50 г захар в разтвор, който трябва да пиете за около 5 минути. След един час се взема кръвната проба и се проверява за нивото на захарта. Ще получите резултатите за няколко дни. Този тест е да се провери ефективността на тялото да се използва захар. Ако резултатите от теста са високи (се случват в около 15-23% от случаите), тогава ще бъдете призовани за GTT за диагностициране на гестационен диабет. Това се случва доста често, че жените, които имат висок GCT имат нормален GTT.

2. Как се чувства?

Някои бременни жени могат да получат чувство на гадене след пиене на захарния разтвор и всъщност може да повърнат. Хубаво е да се яде няколко часа, преди да отидете на скрининг теста. В случай, че повърнете след пиене на захарния разтвор, ще бъдете помолени да дойдете отново на друг ден за повторен тест. По-често за жените се получава усещане за болест по време на тричасовия тест за глюкозен толеранс, тъй като захарният разтвор за GTT е почти два пъти по-сладък от разтвора, използван за GCT. Освен това, GTT се прави след 14 часа гладуване, като по този начин се увеличават шансовете за гадене още повече.

3. Как да интерпретираме резултатите

Различни стандарти се използват от различни лекари за определяне на нормален и абнормен GCT. Някои поставят прекъсването при 140 mg / dL, докато някои смятат, че всяка стойност над 130 mg / dL е висока и изисква GTT (макар че с тази стойност, тъй като прекъсването има шансове за повече неверни положителни резултати). Въпреки това, отчитането по-високо от 200 mg / dL се счита за достатъчно високо, за да потвърди гестационния диабет и не изисква GTT за потвърждаване на диагнозата. Но всяка стойност между 140 и 200 mg / dL отговаря на изискванията за GTT, за да потвърдите диагнозата на гестационния диабет.

Тестове за толерантност към глюкоза

1. Как да се подготвим

Вашият лекар ще ви препоръча да ядете поне 150 мг въглехидрати за три дни преди времето, от което се изисква да постъпите за GTT. Ще бъдете помолени да бързате (можете да пиете глътки вода) за 14 часа преди теста; следователно трябва да планирате теста в сутрешните часове. Освен това, тъй като може да имате ниски енергийни нива, трябва да помолите някой да ви закара насам-натам от клиниката. Може да изпитате лека замаяност поради гладуване.

2. Какво се случва в процеса?

По време на теста се взема кръвната ви проба на гладно, за да се измери нивото на кръвната Ви захар на гладно. След това ще бъдете помолени да изпиете захарния разтвор (обикновено по-голям обем, отколкото сте пили за GCT или разтворът ще бъде по-концентриран) за GTT. След като сте приключили със захарния разтвор, кръвта ви ще бъде изтегляна всеки час за следващите три часа и ще бъде тествана за нивата на кръвната захар.

3. Как да интерпретираме резултатите

Според Американската асоциация по диабет следните стойности по време на теста за глюкозна толерантност се считат за ненормални:

интервал

Анормално четене

пости

95 mg / dL или повече

Един час след пиене на разтвора

180 mg / dL или повече

Два часа след изпиването на разтвора

155 mg / dL или повече

Три часа след изпиването на разтвора

140 mg / dL или повече

Гледай видеото: Анализы для беременных: как сдается глюкозоталерантный тест? (Юни 2019).