Не е необичайно някои здрави жени да носят стрептококи от група В в ректума и влагалището. Тези микроорганизми обикновено не причиняват болести при малко на брой, но когато растат на брой и колонизират тези области, бактериалната инфекция може да стане тежка.
Жена, която е бременна и има положителен тест за стрептокок група Б или ГБС, може да предаде бактериите на бебето си по време на раждането. GBS засяга един от 2000 новородени в САЩ, въпреки че не всички бебета, родени от GBS-позитивни майки, се разболяват. Лекарите могат рутинно да тестват бременните жени за GBS по време на пренаталните им посещения, дори ако този вид инфекция е рядкост, защото могат да се появят тежки резултати.
Защо е необходим Strep тест от група B?
За Майката
Въпреки че са безвредни за повечето възрастни, бременните жени могат да имат здравословни проблеми, свързани с тези бактерии, което може да причини:
- UTI или инфекция на пикочните пътища
- Хориоамнионит (инфекция на околоплодната течност и плацента)
- Бактеремия (инфекция на кръвта)
- Сепсис (тежка, широко разпространена инфекция на кръвта)
След нормално раждане, GBS може също да доведе до инфекция на вътрешната обвивка (ендометриум) на матката. За майки, които приемат С-сечение, рискът от инфекция на раната се увеличава.
За бебето
Пренатален тест за стрептокок от група В може също да се направи, за да се предпази бебето от излагане на бактерии по време на нормално раждане. Въпреки че не всички бебета развиват инфекция, засегнатите бебета могат да страдат от тежки усложнения веднага или дори след раждането. Тези животозастрашаващи усложнения включват:
- Пневмония (белодробна инфекция и възпаление)
- Менингит (инфекция на мембраните, покриващи мозъка)
- Бактеримията
- сепсис
Жените, които имат положителен резултат за ГБС, обикновено получават антибиотици по време на раждането, за да елиминират бактериите в техните родови канали. Въпреки това, няма полза от приема на тези лекарства преди раждането, тъй като стрептокок бактериите могат бързо да се развият отново.
Рискови фактори и как да се намалят рисковете
Рискът от предаване на бактериите на вашето бебе е по-голям, ако преди сте имали бебе, което се е заразило с стрептокок група В след раждането. Вашето бебе също е в опасност от заразяване с инфекция, ако в момента имате ИПП, причинени от тези бактерии. Ще получите антибиотично лечение по време на раждането, ако имате такива истории дори без да сте тествани.
За жени, които ще раждат С-сечение, антибиотиците не са необходими, ако раждането не е започнало и водната торба е все още непокътната. Въпреки това, тестването ще бъде извършено, тъй като трудът може да се осъществи преди планираната процедура.
Как се провежда стрептовият тест от група В?
Кога: Скрининговият тест обикновено се прави по време на пренаталното посещение на 35-37 седмици, както се препоръчва от повечето здравни експерти на CDC, AAP и ACOG. Бързите тестове, които се правят в някои болници точно преди раждането, са по-малко чувствителни и може да не са в състояние да открият бактериите.
Как: Тестът за GBS е безболезнен тест, който включва вземане на проби от вагината и ректума с помощта на тампони. Тези тампони се изпращат в лабораторията, където се отглеждат микроорганизми. Тестът е положителен, ако GBS бактериите присъстват в културата след два или три дни. Попитайте Вашия лекар за резултатите по време на следващото Ви посещение.
Какво ще стане, ако тествам положително в стрептоковия тест от група В?
Тестването положително за стрептококи от група В не винаги означава, че сте заразени или че бебето ще се разболее. Това просто означава, че носите бактериите в тялото си и само един на 200 бебета може да развие заболяване, ако майката не получава антибиотици.
Има обаче симптоми, които показват, че е по-вероятно да доставите бебе с GBS, като:
- Ако започва бременност или се разкъсат мембраните преди 37 седмици
- Ако мембраните се разкъсат поне 18 часа преди раждането
- Ако развиете треска по време на раждането
- Ако развиете ИПП от ГБС по време на бременност
- Ако преди сте имали бебе с болестта
Вашият лекар ще ви лекува с антибиотици, за да предотвратите инфекция и да предпазите бебето. Вероятността да се достави новородено с GBS е по-ниска (една на 4000), ако се използват антибиотици при жени, които получават положителен тест. Освен това, лечението също намалява риска от развитие на маточна инфекция по време или след раждането.
Лекарите обикновено започват антибиотично лечение около 4 часа преди раждането, но при жени, които се подлагат на бърз труд, започването на лечение дори няколко часа преди излизането на бебето намалява риска от инфекция. Не се притеснявайте, че вашето бебе се разболява, особено ако е на пълно работно време и нямате симптоми, защото рискът не е голям.
Как да се предпази моето бебе от заразяване със стрептококи група В
Майки, които са положителни и са изложени на висок риск от инфекция с GBS, ще получат IV антибиотици, за да намалят шансовете на бебетата си да развият инфекцията след раждането. Някои жени са носители на стрептокок група В, което означава, че бактериите живеят в стомашно-чревния си тракт, без да причиняват симптоми. Те могат или не могат да бъдат положително тествани през цялото време, поради което е важно да се изследва за бременни жени за ГСБ на 35-37 седмици от бременността. Антибиотиците не се дават преди началото на раждането, тъй като бактериите могат да процъфтяват отново след лечението.
Решението за лечение с антибиотици зависи от вас, ако имате нисък риск от възникване на GBS. Някои хомеопатични лекари препоръчват да се приемат билкови лекарства за предотвратяване на инфекция няколко седмици преди раждането.
Ранно начало GBS инфекция и късно начало GBS инфекция
Инфекцията с GBS при бебета може да има ранно начало или закъснение.
Ранните начални признаци и симптоми възникват в рамките на часове след раждането и включват:
- Проблеми с дишането
- Нестабилна сърдечна честота и кръвно налягане
- Стомашно-чревни проблеми
- Проблеми с бъбреците
Чести усложнения включват пневмония, менингит и сепсис. Лечението при новородени с GBS инфекция включва използването на интравенозни антибиотици.
Признаците и симптомите на късната поява се появяват в рамките на една седмица или месеци след раждането и включват Менингит (най-често). Късната инфекция не е често срещана и може да се дължи на раждането на бебето или на контакт с някой, който е заразен. За съжаление, лечението с антибиотици по време на раждането не може да го предотврати. Половината от новородените, които получават GBS-инфекция с късно начало, се доставят от носители на GBS, докато други са заразени чрез неизвестни механизми. Следователно е трудно да се предотврати заболяването.
Провеждат се изследвания за разработване на ваксина, която може да предотврати майчината и неонатална GBS инфекция. Извършват се още проучвания за тестване и лечение на заболяването.
Гледайте видеоклип, за да научите повече за Стрептен тест от група В (GBS):
