Раждането в седалището е видът на раждане, при който първа част от главата на бебето излиза първо, включително коленете, краката или дъното. При бременност от 29 до 32 седмици, експертите изчисляват, че около 15% от бебетата ще се появят първо с дъно. През второто тримесечие нормално е бебето да бъде ориентирано в седалищното положение. С напредването на бременността рискът от раждане на седалището се увеличава, тъй като рискът е тясно свързан с това колко далеч по време на бременността е.
Когато започва раждането, повечето бебета ще легнат настрани, а главата ще се обърне към дясната или лявата страна на майка си. В случай на раждане на седалището обаче, главата на детето ще бъде точно под гръдния кош на майката и диафрагмата. Поради това, ключът към диагностицирането, ако бебето има седалищно предлежание, е усещането на костна и твърда глава в тази област, вместо мекото дъно, което се очаква.
Какво е Breech позиция?
Повечето бебета ще имат главата си близо до дъното на матката на около 8 месеца, за да максимизират пространството, но положението на седалището означава, че бебето е в положение, в което първо ще излезе краката или бедрата.
Докато трудът не се случи рано, около 97% от бебетата ще бъдат позиционирани с главата си, като повечето от останалите ще бъдат затворени. Вашето бебе може да бъде в различни седалищни позиции. Франк е с дъното първо и краката по главата. Пълното седалище е най-отдолу, а кракът на крака е, когато един или два крака излезе първи.
Понякога Вашият лекар може да определи позицията на бебето в началото на третия триместър, като се чувства външно. Около 25% от бебетата в този момент са седалищни, но обикновено се обръщат сами. Няколко седмици преди крайния срок, Вашият лекар ще използва ръцете си, за да докосне корема ви и да определи позицията на бебето. До 36 седмици, ако Вашият лекар не е сигурен за положението на Вашето бебе, тя може да използва ултразвук, да направи вътрешен преглед или да използва специални рентгенови лъчи, за да разбере позицията и дали е безопасно да се направи вагинално раждане.
Какво причинява седалищни позиции по време на бременност?
В много случаи експертите не са сигурни защо бебето е в седалищно положение, но в други случаи може да се дължи на една от следните причини:
- Ако трудът е пред 37тата седмица на бременността, бебето може да не е имало шанс да се обърне още
- Множество раждания могат да ограничат пространството да се движи
- Ако няма подходящо количество околоплодна течност в матката
- Всякакви маточни проблеми, включително фиброми на матката или странно оформени
- Отслабени или опънати маточни мускули поради предишни бременности
- Възможни здравословни проблеми с бебето
Как да накарам бебето да се обърне
Трябва да се опитате да превърнете седалищното си бебе в някакъв момент от вашите 32ри до 37тата седмица на бременността, като се използва един от следните методи.
1. Медицински техники
- Външна версия: Тази нехирургична техника включва даване на медикаменти, които отпускат матката. Тогава лекарят ще определи положението на бебето и внимателно ще натисне, за да обърне бебето. По време на процедурата сърцето на бебето се следи внимателно. Въпреки че тази процедура често е успешна, тя става по-трудна, тъй като сте по-далеч по време на бременността.
- Хиропрактика: Техниката на Webster Breech има висока успеваемост и е най-често срещана по време на 8-тетата месец. Тя включва използването на хиропрактика за намаляване на стреса върху таза, който от своя страна отпуска матката и близките връзки, което улеснява завъртането на бебето.
2. Естествени техники
- Наклон на седалището: Използвате възглавници, за да вдигнете бедрата на около крак от пода за период от десет до петнадесет минути и да повторите този процес три пъти на ден. Опитайте се да не натоварвате тялото си по време на процеса и да го правите с празен стомах, особено когато бебето ви е будно и активно.
- Използване на музика: Някои жени насърчават бебетата си да преместват главите си в правилната позиция, като свирят музика или други звуци, като гласа им към долната част на корема.
Кои фактори увеличават вероятността за раждане на седалището?
Най-честата причина за раждане на седалищно раждане е преждевременно раждане, тъй като 25% от бебетата са в положение на седалищно раждане на 32-та седмица по време на бременността. Ако бебето не е в положението след няколко седмици, става по-трудно, тъй като пространството става по-тесно. Тъй като главата на бебето е тежка, тя обикновено намира пътя си до долната част на корема.
Други фактори, които увеличават вероятността, включват:
- Множество раждания
- Необичайни количества околоплодна течност
- Аномалии при бебето
- Преди това са имали повече от четири раждания
- Аномалии на матката
- Ниско разположена плацента
- Малък таз
- Предишна доставка на цезарово сечение
Какви са рисковете от раждането на седалището?
Приемането на вагинално раждане, когато бебето е в седалищно положение, може да отнеме повече време, за да стане по-изтощително за майката. Също така е по-често да се случи пролапс на пъпната връв, който свива кабела и спира кръвния поток. Пъпната връв може също да стане компресирана. В някои случаи на раждане на седалището, главата на бебето също може да се улови.
Рисковете за бебето обикновено са малки дотогава, докато трудът е добре управляван. В някои случаи, обаче, бебето може да получи натъртено бедро, подути гениталии или повече заоблени глави. В случай на откровено положение на седалищно раждане, бебето може да разшири краката си в подобна позиция няколко дни след раждането. Налице е също така повишен риск от вродени изкълчвания на бедрото и травми на главата на бебето.
Имате ли нужда от С-секция или вагинално раждане?
Повечето лекари препоръчват цезарово сечение в следните случаи:
- Едно стъпало или колене
- Първият от множеството деца е седалищно
- Прееклампсията
- Вашето бебе може да тежи по-малко от 2 кг или повече от 3,8 кг
- Специфични позиции на вашето бебе
- Предишно раждане с цезарово сечение
- Ниско разположена плацента
- Тесен таз
Въпреки че повечето бебета, които са седалищни, са родени чрез С-сечение, някои от тях ще бъдат родени вагинално. Налице е голямо международно проучване, което показва, че планираните C-сечения са по-безопасни за бебета, но по-късно проучванията показват, че някои жени могат да се справят с вагиналното раждане, включително и тези с по-големи таза. Въпреки това, ако се доставят вагинално, бъдете сигурни, че има обучен медицински специалист с опит, доставящ седалищни раждания. Планираните C-раздели не трябва да се планират по-рано от 39 седмици.
Някои фактори могат да помогнат на вашите шансове за раждане, включително:
- Родени преди
- Ако лекарят или акушерката са обучени за раждане в седалищно положение
- В близост се намират цезарово сечение
- Няма други рискови фактори
Искате ли да видите вагинално раждане за модел за бебе? Вижте видеото по-долу: